BONNES PRATIQUES DE CHIMIOTHÉRAPIES

OBJECTIFS

Le groupe de travail de pharmaciens spécialisés dans les chimiothérapies s’inscrit dans le cadre des bonnes pratiques de chimiothérapies conformément aux exigences du Plan Cancer et aux critères de qualité de l’INCa.

LISTE DES MEMBRES

PACA CORSE
04    CH de MANOSQUE    Sylvie GALLIANO
04    CH de MANOSQUE    Valérie OLLIVIER
04    CH de DIGNE    Françoise GALTIER
05    CH de BRIANCON    Anne Sophie MICHALSKI
05    CH de BRIANCON    Francoise BERTOCCHIO
05    CHICAS    Joël CONSTANS
06    POLYCL ST JEAN    Sophie DAVID MAURIN
06    CL SAINT GEORGE    Claudine SZTEJNMAN
06    CL du PARC IMPERIAL    Bruno AUGE
06    CL MEDICALE PLEIN CIEL    Sophie ROUBAUD
06    CH de GRASSE    Pierre Yves GROSSE
06    CH D ANTIBES Emmanuelle DELETIE
06    CH Antoine LACASSAGNE    Isabelle THIERY
06    CH CANNES    Cyril BORONAD
06    CHU NICE    Sandra RUITORT
06    LENVAL    MYRIAM ELFAQIR
13    CL La CASAMANCE    Valérie PASCHEL
13    CL BOUCHARD 6ème    G GRECIAS
13    CL BOUCHARD 6ème    Madeleine FOREL
13    H AMBROISE PARE    Philippe SIOUFFI
13    H AMBROISE PARE    Céline BOREL
13    H PAUL DESBIEF    Michèle YSETTI
13    HOPITAL SAINT JOSEPH    Vincent PROVITOLO
13    CL VERT COTEAU    Valérie PLAZA
13    POLYCL DU PARC RAMBOT LA PROVENCALE    Danielle GELSI
13    HP CLAIRVAL    Camille LETELLIER
13    CL BEAUREGARD    Hélène WARY
13    CH du PAYS D’AIX    Olivier BROCQUE
13    CH du PAYS D’AIX    Sophie NAHON
13    CH du PAYS D’AIX    Nicolas MERITE
13    CH d’AUBAGNE    Caroline DUMAZER
13    CH SALON DE PROVENCE  Aude MAGDELAINE
13    Institut PAOLI CALMETTES    Emmanuelle FOUGEREAU-SERAFINI
13    Institut PAOLI CALMETTES    Alix HELVIG
13    CH LA CIOTAT
13    AP-HM nord    Florence PEYRON
13    AP-HM Timone    Laurence GAUTHIER-VILLANO
13    AP-HM sud    Christine PENOT RAGON
13    AP-HM sud    Florent LANE
13    CH ARLES    Roselyne CLER
13    CH ARLES    Françoise ALARY
13    CH MARTIGUES    Thiery BEROD
13    CL DE BONNEVEINE    Laurent VIGNOLI
13    CL DE BONNEVEINE    Véronique RUVOLETTO
83    CL SAINTE MARGUERITE    Elisabeth MARGATHE
83    CL DU CAP D’OR    Sophie ALLEMAN
83    CH BRIGNOLES    Joëlle DANI
83    CH DRAGUIGNAN    Carole LABAT
83    CH HYERES    Anne LOISEL HOLAY
83    CHI FREJUS ST RAPHAEL    Claude PELLEVOIZIN
83    CH de ST TROPEZ    Joël PERRIER
83    CHITS    Christine ALESSANDRA
84    CH d’APT    Mohamed BENAISSA-DJELLOULI
84    CH ORANGE    Bénédicte BASTIA
84    INSTITUT STE CATHERINE    Brigitte CHANET
84    CHI CAVAILLON LAURIS    Martine JAYER
84    CH AVIGNON    Michèle TRAN-QUANG
84    CH CARPENTRAS    Henriette BOSVIEUX
84    CH CARPENTRAS    M. BOUMNICH
2A    CL MAYMART  Marie-Paule ESCOURROU
2A    CH de BASTIA  Danièle JAUBERT
2A    CH de CORTE TATTONE François CICCHERI
2B    CHS CASTELLUCCIO Victoria ORABONA

COMPTES RENDUS DES RÉUNIONS

 

RÉUNION DU 29 MARS 2012

  • Compte rendu de la réunion
  • Document d’évaluation du groupe Sécurité environnementale (disponible sur plate forme AGORA)
  • Documents revus en séance  (disponible sur plate forme AGORA)

 

RÉUNION DU 13 DÉCEMBRE 2011 (PACA)

 

RÉUNION DU 11 MAIS 2009 (PACA) ET DU 11 JUILLET 2009 (CORSE)

AUDIT DE PRATIQUE EN CHIMIOTHÉRAPIE

RÉUNION DU 4 MAI 2017 : Groupe de travail « Chimio »

– Compte-Rendu de réunion

– EPP de l’IPC (grille d’évaluation)

– Circuit des produits de chimiothérapie entre la PUI et l’unité de soin.

ARCHIVES

 INFORMATISATION ET CHIMIOTHERAPIE

 

Le circuit des chimiothérapies constitue un processus à haut risque pour le patient, pour le professionnel et pour l’environnement. L’informatisation constitue un outil efficace reconnu de prévention des erreurs médicamenteuses, notamment en cancérologie en favorisant la prescription protocolisée des chimiothérapies.

Dans l’interrégion PACA et Corse, 35 établissements sont autorisés à la pratique de l’activité de chimiothérapie et une dizaine d’établissements sont des « établissements associés » pour les chimiothérapies. Depuis 2012, le circuit des chimiothérapies est informatisé de façon complète dans tous les établissements concernés par cette activité. Différents logiciels sont utilisés en interrégion , avec une majorité d’établissements utilisant le logiciel de prescription spécifique CHIMIO®.

L’évolution des pratiques a été facilitée par l’arrivée des logiciels de prescription en oncologie. Si tous s’accordent sur la sécurité vis-à-vis des services rendus par l’apport de l’informatisation en matière de sécurisation du circuit du médicament, de validation, de génération de fiches de fabrication, il faut cependant se rappeler que l’informatisation présente également des risques qui doivent être également évalués dans une démarche de cartographie du risque médicamenteux.

Une gestion des incidents et une déclaration de matériovigilance sont indispensables pour améliorer la sécurisation du processus, la stratégie de maîtrise du risque visant à réduire la fréquence de survenue et de les prévenir autant que possible.

 

OBJECTIFS DU GROUPE DE TRAVAIL
Dans ce cadre, un groupe de travail s’est tout d’abord constitué avec l’ensemble des utilisateurs du logiciel CHIMIO sous la coordination de Bertrand POURROY (APHM, Timone) et Emilie BAUSSET (CH de Fréjus- St Raphaël).
L’objectif de ce groupe de travail est de :
  • Constituer un lieu d’échange sur les pratiques et les difficultés rencontrées avec le logiciel CHIMIO
  • Aider à harmoniser les pratiques
  • Faire évoluer le logiciel de façon concertée entre les différents utilisateurs en PACA et en Corse et en accord avec les exigences des autorités de tutelle
COMPTE RENDUS DES RÉUNIONS

 

∴ CONTRÔLE QUALITÉ DE L’ENVIRONNEMENT ET DES PRÉPARATIONS EN URC 

 

OBJECTIFS ET PÉRIMÈTRES GÉNÉRAUX

 

THÉMATIQUE :

  • Contrôle et suivi microbiologique de la salle et des équipements.
  • Contrôle et maîtrise du risque de contamination chimique de l’environnement et des préparations.
  • Contrôle qualité des préparations.

OBJECTIFS DÉFINIS :

  • Emettre des recommandations pratiques sur les domaines précités
  • Aider les établissements de la région à améliorer leur démarche qualité
  • Proposer des solutions « clé en mains » de contrôle qualité des process de fabrication.
LISTE DES PARTICIPANTS AU GROUPE DE TRAVAIL

 

Coordonnateurs :

  •  BORONAD Cyril (CH CANNES)
  • GROSSE Pierre-Yves (CH GRASSE)

Membres du groupe de travail :

  • ALESSANDRA Christine;  CHI TOULON
  • MERITE Nicolas;  CH du pays d’AIX
  • PEYRON Florence; APHM
  • POURROY Bertrand; APHM
  • PROVITOLO Vincent; Hôpital  St JOSEPH MARSEILLE
  • ROUBAUD Sophie; Clinique  PLEIN CIEL MOUGINS

 

PLAN D’ACTION

 

1. Contrôle et suivi microbiologique et particulaire

Objectif défini = décrire les exigences de contrôles et de suivi microbiologique et particulaire d’une unité : ZAC, hotte et isolateur sous forme de fiches synthétiques

2. Exigence en terme de contrôle de la contamination chimique

Objectif défini = réaliser une cartographie du risque lié à la contamination chimique des médicaments anticancéreux, avec évaluation de la criticité de chaque risque identifié et proposition de solutions ou moyens en vue de les minimiser.

3. Contrôle qualité externe

  • Mettre en place puis proposer un dispositif de contrôle qualité qualitatif et quantitatif des préparations réalisées par une structure externe sur le modèle du contrôle qualité des laboratoires de biologie médicale.
  • Proposer un dispositif de contrôle et d’analyse de la contamination environnementale (sur le modèle des prestations du laboratoire ONCORA) et travailler sur l’évaluation de la contamination croisée entre plusieurs préparations (et notamment anticorps- cytotoxiques).

 

CALENDRIER DES RÉUNIONS

 

2012

  • prochaine réunion février 2012

2011

  • 10 mars 2011

2010

∴ MISE À DISPOSITION DES PROCÉDURES PAR LES ÉTABLISSEMENTS DE L’INTERÉGION 

 

CHIMIOTHÉRAPIES EN URGENCE

 

  • Définition (Institut Paoli Calmette, Marseille)

L’IPC nous a transmis la définition des chimiothérapies en urgence de son établissement
Les indications suivantes relèvent d’une administration en urgence d’une chimiothérapie : leucémies aiguës hyper leucocytaires ou présentant des complications hémorragiques (CIVD) ou métaboliques lymphomes malins avec syndrome compressif (en particulier syndrome cave supérieur) anomalies métaboliques mettant en jeu le pronostic vital : syndrome de lyse, hypercalcémie maligne douleurs rebelles en rapport direct avec la progression tumorale

A ce titre, une prescription pourra être rédigée à tout moment. »

CONDUITE À TENIR EN CAS D’INCIDENT LIÉ À LA MANIPULATION DES ANTICANCÉREUX

 

EXTRAVASATION
DÉCHETS

 

OUTILS D’ÉVALUATION DE FORMATION INTERNE

 

RETOUR DES CHIMIOTHÉRAPIES

Procédure Institut Ste Catherine

 

SUIVI EXPOSITION DES PERSONNELS