SÉCURISATION DE LA PRISE EN CHARGE MÉDICAMENTEUSE
Afin d’assurer la qualité de la prise en charge médicamenteuse des patients hospitalisés, des dispositions réglementaires encadrent l’utilisation des produits de santé, et les risques liés aux médicaments sont identifiés. Des dispositifs de contractualisation et certification sont utilisés et des structures d’appui et de vigilances sont en place.
Pour autant, il convient d’apporter aux professionnels des outils facilitant l’appropriation et la mise en œuvre de ces nouvelles démarches.
Sécuriser l’utilisation des médicaments à risque est essentiel car les erreurs liées à leur mésusage ont des conséquences graves pour le patient.
FICHES FLASH SECURITE PATIENT (HAS): mesurer et améliorer la qualité
– Médicament à risque: sous-estimer le risque c’est risqué (HAS, 10 juin 2021)
– Dispositifs médicaux: bien s’en servir… pour éviter le pire (HAS, 18 novembre 2021)
– Calcul de doses médicamenteuses: la règle de trois doit rester la règle (HAS, 16 décembre 2021)
AUTRES DOCUMENTS
- Guide DGOS sur la PECM à télécharger
- Bonnes pratiques d’administrations à télécharger
AIDE À LA DÉFINITION D’UNE LISTE DE MÉDICAMENTS À HAUT RISQUE
- Aide à l’élaboration:propositions inter régionales : Liste et actions à conduire
- Document élaboré par OMEDIT Centre
- En pratique: expérience de l’Assistance publique de Marseille (définir la liste et initier des actions)
LISTE DES « NEVER EVENTS »
- Liste des 12 évènements qui ne devraient jamais arriver à télécharger site ANSM)
1-RÉDUIRE LE RISQUE D’ERREURS LORS DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS TRAITÉS AVEC DES MÉDICAMENTS ANTICOAGULANTS
Sécurisation de l’utilisation des NACO: documents mis à disposition par des établissements de PACA
- Recommandations de bon usage à l’APHM
- Recommandations de bon usage au CH d’Avignon
- Fiche réflexe PEC hémorragie sous NACO en réanimation
- Fiche de bon usage du rivaroxaban
- Fiche de bon usage du dagibatran
- Recommandations de bon usage au CHU de Nice
- Chirurgie urgente sous NACO
- PEC hémorragie sous NACO
- Utilisation du dagibatran
- Utilisation du rivaroxaban
2-RÉDUIRE LE RISQUE D’ERREUR AVEC LES SELS DE POTASSIUM CONCENTRÉS
- Modèles d’ affiche ANSM et Affiche CHU de Nice
- Recommandations régionales
- Diaporama de présentation
- Expérience de l’institut Paoli Calmettes (Marseille)
3-ERREUR D’ADMINISTRATION DE SPÉCIALITÉS UTILISÉES EN ANESTHÉSIE RÉANIMATION AU BLOC OPÉRATOIRE
Recommandation de la SFAR février 2008
4-ERREUR D’ADMINISTRATION DE GAZ À USAGE MÉDICAL
- Risques et précautions d’emploi liès à l’utilisation des gaz médicaux (ANSM juillet 2012)
- Recommandations régionales PACA CORSE ( Guide décembre 2012 et Annexe)
INFORMATISATION DE LA PECM
- Guides de l’ANAP à télécharger
- Référentiels de certification des logiciels d’aide à la prescription (LAP) hospitaliers (juin 2012) à télécharger
MISE EN ŒUVRE DES RETOURS D’EXPÉRIENCE ET DÉCLARATION DES ERREURS MÉDICAMENTEUSES
Voir la page « Lutte contre la iatrogénie et les erreurs médicamenteuses évitables ».